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Aktuelle Therapieoptionen bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen
Gerhard Rogler (Gebundene Ausgabe, Deutsch)
Optischer Zustand
Beschreibung
Trotz der zunehmenden Inzidenz chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen stellt die Betreuung betroffener Patienten häufig eine Herausforderung für den behandelnden Arzt dar. Der weitere Verlauf der Erkrankung ist kaum vorhersehbar und die Ursachen sind weitgehend ungeklärt.
Das vorliegende Buch informiert über die aktuellen Entwicklungen auf dem Gebiet der chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen. Dieses Produkt haben wir gerade leider nicht auf Lager.
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Technische Daten
Erscheinungsdatum
01.12.2009
Sprache
Deutsch
EAN
9783837411058
Herausgeber
UNI-MED
Serien- oder Bandtitel
UNI-MED Science
Sonderedition
Nein
Autor
Gerhard Rogler
Seitenanzahl
144
Auflage
1
Einbandart
Gebundene Ausgabe
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis
1. Pathophysiologie chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen 11
1.1. Risikogene bei Morbus Crohn: NOD2-Varianten 12
1.2. Weitere Risikogene bei Morbus Crohn 14
1.3. Andere Hypothesen zur Pathogenese des Morbus Crohn 15
1.4. Pathogenese von Strikturen und Fisteln 16
1.5. Pathogenese der Colitis ulcerosa 17
1.6. Literatur 17
2. Klinik chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen 19
2.1. Klinische Symptomatik bei Morbus Crohn 19
2.1.1. Befallsmuster 21
2.1.2. Verlaufsformen 23
2.2. Klinische Symptomatik bei Colitis ulcerosa 24
2.2.1. Befallsmuster 24
2.2.2. Verlaufsformen 25
2.3. Literatur 27
3. Prognose 28
3.1. Mortalität 28
3.2. Morbidität 28
3.3. Kolorektales Karzinom bei Colitis ulcerosa 29
3.4. Lebensqualität 30
3.5. Operationsfrequenz 31
3.6. Fertilität und Schwangerschaft 32
3.7. Literatur 33
4. Diagnostik und Differentialdiagnose 36
4.1. Diagnostik 36
4.1.1. Anamnese 36
4.1.2. Körperliche Untersuchung 37
4.1.3. Sonographie 38
4.1.4. Endoskopie 39
4.1.5. Stellenwert der Kapselendoskopie bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen 42
4.1.6. Bildgebende radiologische Diagnostik bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen 43
4.1.7. Laboranalytik bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen 44
4.1.8. Literatur 46
4.2. Klassifikationen, Indizes, Aktivitätsbeurteilung 47
4.2.1. Klassifikationen 47
4.2.2. Aktivitätsindizes 48
4.2.2.1. Colitis ulcerosa 49
4.2.2.2. Morbus Crohn 50
4.2.3. Literatur 55
4.3. Differentialdiagnostik 56
4.3.1. Differentialdiagnose zwischen Colitis ulcerosa und Morbus Crohn 56
4.3.2. Immunologische Enteritiden 58
4.3.3. Eosinophile Enteritis 59
4.3.4. Infektiöse Enteritiden, Pseudomembranöse Colitis 59
4.3.5. Medikamentöse Enteritiden 61
4.3.6. Strahlenenteritis/-colitis 62
4.3.7. Ischämische Colitis 62
4.3.8. Weitere Differentialdiagnosen 63
4.3.9. Literatur 64
5. Komplikationen 66
5.1. Toxisches Megacolon 66
5.2. Stenosen 66
5.3. Fisteln und Abszesse 67
5.4. Thrombosen 68
5.5. Osteoporose 69
5.6. Neoplasien 70
5.7. Pouchitis 71
5.8. Extraintestinale Manifestationen 71
5.8.1. Arthropathien 71
5.8.2. Hautmanifestationen 72
5.8.3. Augenmanifestationen 73
5.9. Literatur 74
6. Therapie chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen 76
6.1. Therapie des Morbus Crohn 76
6.1.1. Akuter Erkrankungsschub 76
6.1.1.1. Milder bis mässiger Erkrankungsschub 76
6.1.1.2. Schwerer Erkrankungsschub 77
6.1.2. Chronisch-aktive bzw. chronisch-remittierende Erkrankung 79
6.1.3. Remissionserhaltung 81
6.1.4. Literatur 82
6.2. Therapie der Colitis ulcerosa 84
6.2.1. Akuter Erkrankungsschub 84
6.2.1.1. Distale Colitis 85
6.2.1.2. Pancolitis ulcerosa 87
6.2.1.3. Fulminanter Schub 88
6.2.2. Chronisch-aktive Erkrankung 89
6.2.3. Remissionserhaltung 92
6.2.4. Literatur 94
7. Therapie der extraintestinalen Manifestationen 96
7.1. Arthropathien 96
7.2. Pyoderma gangraenosum 96
7.3. Erythema nodosum 96
7.4. Ophthalmopathien 96
7.5. Literatur 97
8. Therapie der Komplikationen 98
8.1. Osteoporose 98
8.2. Thrombosen 99
8.3. Literatur 100
9. Medikamentöse Therapie chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen während der Schwangerschaft 101
9.1. CED und Fertilität 101
9.2. CED und Schwangerschaftsverlauf 101
9.3. Medikamente in der Schwangerschaft 102
9.3.1. Allgemeine Überlegungen 102
9.3.2. Spezifische Medikamente in der Schwangerschaft 102
9.4. Literatur 105
10. Therapie chronisch-entzündlicher Darmerkrankungen bei Kindern und Jugendlichen 108
10.1. Colitis ulcerosa 108
10.1.1. Medikamentöse Therapie 108
10.1.1.1. Geringe bis mittlere Aktivität, ausgedehnte Colitis 108
10.1.1.2. Mittlere bis hohe Aktivität 109
10.1.1.3. Fulminante Colitis 109
10.1.1.4. Remissionserhaltung 109
10.1.1.5. Biologika 110
10.1.2. Ernährungstherapie 110
10.1.3. Chirurgische Therapie 110
10.2. Morbus Crohn 110
10.2.1. Medikamentöse Therapie 110
10.2.1.1. Geringe bis mittlere Aktivität 110
10.2.1.2. Mittlere bis schwere Aktivität 110
10.2.1.3. Fulminante Aktivität, Fisteln, Abszesse 110
10.2.1.4. Remissionserhaltung 111
10.2.2. Ernährungstherapie 111
10.2.3. Chirurgische Therapie 111
10.3. Literatur 111
11. Chirurgische Therapie bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen 114
11.1. Chirurgische Therapie des Morbus Crohn 114
11.1.1. Indikationen zu Operation 114
11.1.2. Präoperative Evaluation und Vorbereitung des Patienten 115
11.1.3. Notfalloperation 115
11.1.4. Ileozoekaler Morbus Crohn 115
11.1.5. Dünndarm-Crohn 117
11.1.6. Morbus Crohn des Colons 119
11.1.7. Perianaler Crohn 119
11.1.8. Gastroduodenaler Crohn 121
11.2. Chirurgische Therapie der Colitis ulcerosa 121
11.2.1. Indikationen zur Operation 121
11.2.2. Karzinomrisiko 122
11.2.3. Totale Proktokolektomie und IPAA 122
11.2.3.1. Präoperative Stuhlinkontinenz 123
11.2.3.2. Morbidität und protektive Ileostomie 123
11.2.3.3. Anastomosierung von Hand versus Stapler 123
11.2.3.4. Langzeitkomplikationen 124
11.2.3.5. Laparoskopie 124
11.2.3.6. Funktion 125
11.2.3.7. Lebensqualität 125
11.2.3.8. Alter bei der Operation 125
11.2.3.9. Sexualfunktion 125
11.2.3.10. Pouchitis, Cuffitis 125
11.2.3.11. Schwangerschaft 126
11.2.3.12. Indeterminante Colitis und Morbus Crohn 126
11.3. Zusammenfassung 127
11.4. Literatur 127
12. Ernährung bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen 133
12.1. Einfluss der Ernährung auf die Ätiopathogenese und Krankheitsverlauf 133
12.2. Ernährungsempfehlungen in der akuten Entzündungsphase 134
12.2.1. Orale Supplemente 134
12.2.2. Enterale versus parenterale Ernährung 135
12.2.3. Spezifische Diäten 135
12.3. Ernährungsempfehlungen in der Remissionsphase 136
12.4. Ernährung bei Begleiterkrankungen und Komplikationen 137
12.5. Zusammenfassung 137
12.6. Literatur 138
13. Selbsthilfe 140
Index 141
Höhe
240 mm
Breite
17 cm
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