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Der Umwelt zuliebe

Asthma bronchiale und Lebensqualität

Christian Witt (Gebundene Ausgabe, Deutsch)

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Beschreibung
Die Entwicklung der Asthmatherapie hat in der Lungenheilkunde große Erfolge erzielt. Das ehrgeizige Ziel der Beschwerdefreiheit und vollen Leistungsfähigkeit ist Therapierichtschnur geworden und bei der überwiegenden Zahl der Patienten auch Realität. Die wissenschaftliche Ausrichtung von Diagnostik und Therapie sowie die sozioökonomische Wandlung des Arzt-Patienten-Verhältnisses haben aber über lange Zeit das individuelle Qualitätskriterium "Lebensqualität" als Zielparameter der Heilkunst zugunsten einfach messbarer Parameter verschoben. Die tägliche Wahrnehmung in der ärztlichen Tätigkeit ist, dass Patienten mit identischen "objektiven" Befunden dennoch sehr unterschiedlich krank sein können. Vor diesem Hintergrund wird seit den 80er Jahren die Lebensqualität als Ziel- und Entscheidungskriterium stärker wahrgenommen. Dieses Buch ist ein Plädoyer für die "Ärztliche Kunst". Es soll helfen, Fragen der Lebensqualität in der Behandlung von Asthmapatienten besser zu berücksichtigen. Dazu werden Methoden zur Messung der Lebensqualität, medikamentöse Therapieoptionen und Rehabilitationsmöglichkeiten vorgestellt sowie die Wechselwirkung von Asthma und Umweltfaktoren, Mobilität und Partnerschaft beleuchtet.
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Technische Daten


Erscheinungsdatum
01.04.2009
Sprache
Deutsch
EAN
9783837411270
Herausgeber
UNI-MED
Serien- oder Bandtitel
UNI-MED Science
Sonderedition
Nein
Autor
Christian Witt
Seitenanzahl
112
Auflage
1
Einbandart
Gebundene Ausgabe
Inhaltsverzeichnis
Inhaltsverzeichnis 1. Epidemiologie des Asthma bronchiale 1.1. Literatur 2. Pathogenese des Asthma bronchiale und Infektion 2.1. Einleitung 2.2. Immunologische Grundlagen 2.2.1. Zellarten 2.2.2. Mediatoren 2.2.3. Immunsystem 2.3. Pathogenese anhand von Phänotypen 2.3.1. Allergene 2.3.2. Infektionen 2.3.3. Berufliche oder andere Umweltnoxen 2.3.4. Aspirin oder nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) 2.3.5. Körperliche Belastung 2.3.6. Gastroösophagealer Reflux 2.3.7. Schweres, therapierefraktäres Asthma 2.3.8. Zeitlicher Verlauf 2.4. Bronchiale Hyperreagibilität 2.5. Remodelling der Atemwege 2.5.1. Hyper-/Metaplasie von Becherzellen und submukosalen Drüsen 2.5.2. Subepitheliale Fibrose 2.5.3. Hypertrophie und Hyperplasie von glatter Bronchialmuskulatur 2.5.4. Zunahme von submukosalen Gefäßen 2.5.5. Schädigung der Bronchialknorpelstruktur 2.6. Literatur 3. Diagnostik und Früherkennung von Asthma bei Erwachsenen 3.1. Anamnese 3.2. Körperliche Untersuchung 3.3. Lungenfunktionsprüfung 3.4. Allergiediagnostik 3.5. Literatur 4. Therapie des allergischen und nicht-allergischen Asthma bronchiale 4.1. Einleitung 4.2. Definition 4.3. Klassifikation und Terminologie 4.4. Krankheitsspektrum und Schweregradeinteilung 4.5. Unkontrollierbares schweres Asthma (unzureichend behandelbares Asthma) 4.5.1. Unkontrollierbares (kompliziertes) Asthma 4.5.2. “Brittle” (“katastrophales”) Asthma 4.5.3. Kortikosteroid-resistentes Asthma 4.6. Differentialdiagnosen 4.7. Ziel der Asthmatherapie 4.8. Einteilung anti-asthmatischer Medikamente 4.9. Elemente der Asthmatherapie 4.9.1. Element A - Entwicklung einer Partnerschaft zwischen Patient und Arzt 4.9.2. Element B - Patientenschulung und Selbstmanagement 4.9.3. Element C - Minimierung der Allergenexposition 4.9.4. Element D - Entzündungshemmende Dauertherapie 4.9.5. Element E - Bronchodilatierende Bedarfstherapie 4.9.6. Element F - Bronchodilatorische Dauertherapie 4.9.7. Element G - Kausale Therapie 4.9.8. Element H - Therapiekontrollen und Verlaufsbeobachtung 4.10. Behandlung des Asthma bronchiale nach Schweregraden 4.11. Behandlung des Asthma bronchiale nach der Krankheitskontrolle 4.12. Erweiterte Behandlung des unkontrollierten (komplizierten) Asthmas 4.12.1. Omalizumab 4.12.2. Interferon-a 4.12.3. Löslicher Tumor-Necrosis-Factor-Rezeptor 4.13. Behandlung des “Brittle” (“katastrophales”) Asthma 4.14. Literatur 5. Asthma und Compliance 5.1. Einleitung 5.2. Definitionen 5.3. Ursachen und Folgen von Non-Compliance 5.4. Möglichkeiten der Beeinflussung von Compliance 5.5. Literatur 6. Lebensqualität - Definition und Messinstrumente 6.1. Definition 6.2. Instrumente zur Quantifizierung der Lebensqualität 6.2.1. Auswahl verschiedener Fragebögen 6.2.2. Anforderung an das Messinstrument 6.3. Vorstellung einiger besonders häufig verwendeter Testverfahren in Asthmastudien 6.3.1. Asthma-Kontrolltests 6.3.2. Asthma-Symptomenliste 6.3.3. Fragebogen zur Lebensqualität bei Asthma 6.3.4. Der Short Form SF-36 6.3.5. Asthma Quality of Life Questionnaire 6.4. Fragebogen für Asthmapatienten 6.5. Literatur 7. Quality of Life of asthmatics in Developing Countries 7.1. References 8. Obstruktive Lungenerkrankungen und Partnerschaft - Auswirkungen auf die Beziehung und die Sexualität 8.1. Partnerschaft und Krankheit 8.2. Sexualität 8.2.1. Erkenntnisse zu Sexualität bei älteren Menschen 8.2.2. Sexualität und chronische Organerkrankungen allgemein 8.2.3. Sexualität bei Patienten mit Asthma und COPD 8.2.4. Verhalten des Arztes 8.2.5. Fragebögen zur Erfassung der Sexualität bei Atmungsinsuffizienz 8.2.6. Therapeutische Strategien zur Verbesserung der sexuellen Aktivität 8.3. Literatur 9. Asthma und Umwelt - Auswirkungen von Umweltbelastungen auf die Erkrankung 9.1. Innenraumluft - Tabakrauch 9.2. Außenraumnoxen 9.3. Feinstaub/Schwebstaub 9.4. Entwicklung der Feinstaubemissionen 9.5. Biologische Effekte des Feinstaubs 9.6. Literatur 10. Asthma und Rehabilitation - Einfluss von Rehabilitation auf die Lebensqualität 10.1. Stellenwert der Rehabilitation 10.2. Auswirkungen der Rehabilitationsmaßnahmen 10.3. Anstrengungs-Asthma 10.4. Literatur 11. Asthma und Schlaf 11.1. Literatur 12. Asthma und Reisen 12.1. Lebensqualität und Mobilität 12.2. Risiken des Reisens für Asthmatiker 12.3. Verkehrsmittel 12.4. Klima 12.5. Literatur
Höhe
240 mm
Breite
17 cm

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