Dokumentation in der Altenpflege

07.12.2007

Deutsch

9783437279508

Urban & Fischer in Elsevier

Nein

Elke-Erika Rösen

204

Taschenbuch

Elke Rösen ist Krankenschwester, Qualitätsbeauftragte und unabhängige Pflegesachverständige - sie hält viele Vorträge und Seminare zu dem Thema Pflegedokumentation und ist deshalb bestens mit den Sorgen und Nöten der Pflegenden im Alltag vertraut.

Dokumentation, Pflegeplanung, dokumentieren, Pflegedokumentation, Pflegebericht, AEDL

1 Warum dokumentieren? 1.1 Einführung in die Pflegedokumentation 1.2 Rechtliche Grundlagen der Pflegedokumentation 1.3 Ziel und Zweck der Pflegedokumentation 2 Wo wird dokumentiert? 2.1 Auswahl eines geeigneten Pflegedokumentationssystems 2.2 Pflichtdokumentationsformulare 2.3 Zusätzliche Bedarfsformulare 3 Was muss dokumentiert werden? 3.1 Von der Beobachtung zur Dokumentation 3.2 Von der Pflegehandlung zur Dokumentation 3.3 So viel wie nötig, so wenig wie möglich 3.4 Auf die richtige Formulierung kommt es an 3.5 Wann und wie oft muss dokumentiert werden? 4 Der dokumentierte Pflegeprozess 4.1 Zusammenhang zwischen Pflegedokumentation und -prozess 4.2 Informationen sammeln und dokumentieren 4.3 Probleme und Ressourcen finden und dokumentieren 4.4 Ziele festlegen und dokumentieren 4.5 Maßnahmen planen und dokumentieren 4.6 Maßnahmen durchführen und dokumentieren 4.7 Pflegeergebnisse prüfen, dokumentieren und anpassen 5 Formulierungshilfen – gegliedert nach AEDL AEDL 1 – Kommunizieren können AEDL 2 – Sich bewegen können AEDL 3 – Vitale Funktionen aufrecht erhalten können AEDL 4 – Sich pflegen können AEDL 5 – Essen und trinken können AEDL 6 – Ausscheiden können AEDL 7 – Sich kleiden können AEDL 8 – Ruhen und Schlafen können AEDL 9 – Sich beschäftigen können AEDL 10 – Sich als Mann und Frau fühlen können AEDL 11 – Für eine sichere Umgebung sorgen können AEDL 12 – Soziale Bereiche des Lebens sichern können AEDL 13 – Mit existentiellen Erfahrungen des Lebens umgehen können können

240 mm

17 cm