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Vergütung in der gesetzlichen Krankenversicherung – die Einhaltung formaler und inhaltlicher Vorgaben als Vergütungsvoraussetzung?
Pia Koller (Broschiert, Deutsch)
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Beschreibung
Die Arbeit untersucht die Voraussetzungen des Vergütungsanspruchs von Vertragsärzten und Apotheken gegenüber den gesetzlichen Krankenkassen und die Rechtsfolgen nicht ordnungsgemäßer Leistungserbringung. Im Zentrum steht die Rechtsprechung des Bundessozialgerichts zum Vergütungsausschluss bei Verstößen gegen Vorgaben des Krankenversicherungsrechts, die erhebliche verfassungsrechtliche Bedenken… aufwirft. Die Untersuchung kommt zu dem Ergebnis, dass der pauschale Vergütungsausschluss der Rechtsprechung verfassungswidrig ist und insbesondere einen ungerechtfertigten Eingriff in die von Art. 12 GG geschützte Berufsfreiheit der Leistungserbringer darstellt. Die Autorin fordert eine gesetzliche Regelung: Es sollte ein gestuftes Haftungssystem ins SGB V eingeführt werden, das nur bei schwerwiegenden Pflichtverletzungen über eine Regelung zur Vergütungsunwürdigkeit zum Vergütungsausschluss führt und so die Interessen der gesetzlichen Krankenversicherung und der Leistungserbringer wahrt. 79,90 €
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Technische Daten
Erscheinungsdatum
19.02.2026
Sprache
Deutsch
EAN
9783428197071
Herausgeber
Duncker & Humblot
Serien- oder Bandtitel
Schriften zum Gesundheitsrecht
Sonderedition
Nein
Autor
Pia Koller
Seitenanzahl
247
Auflage
1
Einbandart
Broschiert
Hersteller: Duncker & Humblot GmbH, Carl-Heinrich-Becker-Weg 9, Berlin, Deutschland, 12165, info@duncker-humblot.de, Duncker & Humblot GmbH
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